Le pontage, couramment utilisé dans les cas de maladies cardiaques graves, est sur le point d’appartenir au passé. Grâce à la méthode du « stent à élution de médicaments », qui dure depuis un an et demi, il est désormais possible de traiter les obstructions vasculaires les plus complexes.
Muzaffer M. Değertekin, qui s’est rendu au Thoraxcenter de la faculté de médecine de l’université Erasmus à Rotterdam, aux Pays-Bas, grâce à une bourse d’études, et a mené les premières études sur l’homme. L’application est décrite comme une révolution dans le domaine des maladies cardiaques. D’ici cinq ans, 50 % des patients nécessitant un pontage pourront être traités par cette méthode.
Les stents posés dans le cadre de maladies cardiaques autres que le pontage et le traitement médicamenteux ont provoqué la réapparition de troubles chez 15 % des patients au bout d’un certain temps. Les stents placés dans les vaisseaux sanguins forment des tissus par réaction et provoquent à nouveau des rétrécissements.
Les scientifiques réfléchissent depuis plus de 15 ans à la manière de prévenir ce phénomène. Muzaffer Değertekin, qui a remporté la bourse européenne de cardiologie, attribuée à seulement cinq personnes en 2001, et s’est rendu au Thoraxcenter.
Travaillant sur un « stent à élution médicamenteuse » pour empêcher les stents de former du tissu dans le vaisseau, Değertekin a fait la première application sur les humains. La bourse de Değertekin était de six mois, mais lorsque son professeur a voulu qu’il reste, il a continué à travailler.
Degertekin, qui est sur le point de terminer son doctorat en « cardiologie interventionnelle », est la première personne à avoir obtenu un doctorat sur cette méthode et le médecin qui a publié le plus grand nombre d’articles sur le sujet. Değertekin a déclaré : « Dans le passé, certains patients auxquels on avait posé des stents avaient des tissus dans les veines. Ce problème était traité depuis 15 ans. Cette méthode a empêché le vaisseau de se rétrécir à nouveau et a donné des résultats positifs chez de nombreux patients chez qui nous avons implanté des stents, même chez les plus compliqués. »
Lorsque Değertekin a présenté la méthode au « Congrès national de cardiologie » à Istanbul il y a quelques jours, elle a fait écho dans le monde médical. Déclarant que l’étude avait attiré l’attention de nombreux journalistes européens et américains, Değertekin a déclaré que lorsque la méthode a été couronnée de succès, elle a été appliquée dans de nombreuses régions du monde et les résultats ont été approuvés.
Soulignant que les patients cardiaques disposent désormais d’une alternative au pontage, le professeur associé Değertekin a déclaré : « Les médicaments utilisés ont été approuvés à la fois par la Food and Drug Administration américaine et par l’Institut européen de la santé. À l’université Erasmus, nous avons implanté 2 83 stents chez 1 083 patients. Le Thoraxcenter étant le premier et le plus utilisé au monde, les États-Unis suivent », a-t-il ajouté.
Comparant l’application avec le pontage et les stents normaux, l’Assoc. Değertekin a attiré l’attention sur les points suivants : « D’ici deux ans, le nombre de patients nécessitant un pontage diminuera de 20 % grâce à cette méthode. Dans cinq ans, 50 % des patients nécessitant un pontage seront traités avec des stents à élution de médicaments.
Cela ne signifie pas que le pontage disparaîtra, mais si la méthode est appliquée activement, de nombreux patients n’auront plus besoin de pontage. Il s’agit d’une révolution. Votre taux de réussite en chirurgie est de 91 %, mais 95 % des patients que vous traitez avec la nouvelle méthode ne se plaignent plus.
La chirurgie n’a pas évolué entre 1994 et 2003. Mais à partir de 2003, on constate que le taux de patients qui ont des stents et qui vont chez le médecin pour se plaindre est tombé à 5 %. Par conséquent, le nombre de patients ayant recours à la chirurgie diminuera.
Değertekin a déclaré que les stents à élution médicamenteuse coûtaient 5 000 dollars lorsqu’ils ont été mis sur le marché pour la première fois, et qu’ils ne coûtaient plus que 3 000 dollars. Précisant que les stents à élution médicamenteuse sont moins chers que les autres méthodes, M. Değertekin a noté qu’ils deviendront moins chers à mesure qu’ils se généraliseront.
Değertekin a déclaré : « Dans le cas d’un pontage, la poitrine du patient est ouverte, il est hospitalisé pendant un mois, affecté psychologiquement et ne peut pas travailler pendant trois mois. En revanche, avec le stent à élution de médicaments, le patient peut sortir de l’hôpital en deux jours. » La méthode est actuellement limitée en Turquie car elle n’est pas couverte par l’assurance sociale.
